Fotorejuvenace
Zlepšení kvality kůže
Fotorejuvenace – tento termín zahrnuje různé postupy, které mají v podstatě stejný účinek – to je omlazení a zlepšení kvality kůže. Principem je termální narušení kolagenu v kůži.
V kůži následně dochází k aktivaci procesu hojení rány, začíná uvolňování látek, které působí na regeneraci všech kožních buněk. Tímto způsobem se povzbuzují k činnosti i buňky, které vytvářejí nová kolagení vlákna.Tak způsobují zvýšení pružnosti a pevnosti kůže.
Dalšími výsledky fotorejuvenace jsou: zlepšení kvality kožního povrchu, vymizení pigmentnových skvrn a rozšířených žilek, vyplnění drobných jizev a hlavně vyhlazení vrásek způsobených nepříznivým účinkem slunečního záření.
K fotorejuvenaci se používají 2 základní postupy:
1. Ablativní resurfacing (znovuobnovení kožního povrchu)
Pro tento postup se používají tzv. ablační lasery, nejčastějí CO2 laser , Erbiový laser a nově MiXto frakční CO2 laser.
Působením CO2 laseru dochází k destrukci (odpaření ) pokožky. Ošetřená kůže je zarudlá, mokvá a vyžaduje zvláštní péči. Je nutno ji pravidelně promašťovat a přikládat studené obklady ze sterilní vody. K úplnému zahojení dochází za 14 dní po ošetření. Výsledky tohoto typu léčby jsou vynikající.
Doporučuje se pro ošetření hlubokých jizev po neštovicích nebo akné a k vyrovnaní zhrublého kožnícho povrchu a hlubokých vrásek. Často se používá pro ošetření vrásek na horním rtu.
MiXto, frakční CO2 laser je nově vyvinutý laserový systěm, který umožňuje vystavení pouze části pokožky laserovému záření. Tím se dosáhne efektu CO2 laseru – to je výrazného omlazení a zkvalitnění kůže bez jejího poškození. Proto hojení probíhá bez mokvání, nutnosti obkladů a za poloviční dobu – do jednoho týdne.
2. Neablativní fotorejuvenace (podpovrchová remodelace kolagenu)
Označuje postup šetrného zahřívání škáry nízkými dávkami světelné energerie.
Při tom dochází k povzbuzení fibroblastů, buněk které produkují kolagenní vlákna, čímž začíná novotvorba kolagenu. Tím dochází k vyhlazení drobných vrásek a vypnutí pleti.
Část světelné energie, která bývá pohlcena v drobných rozšířených žilkách v obličeji způsobí jejich zatavení. Po několika týdnech se tyto žilky ztratí.
Ačkoliv se nejedná o postup volby při odstraňování pigmentových skvrn na kůži, může se vzhled kůže s nepravidelnými pigmentovými skvrnamy v průběhu tohoto ošetření zlepšit.
Zdroje světla nejčastěji využívané k rejuvenaci jsou: intenzivní pulzní světlo (IPL), pulzní barvivový laser/VBeam /a diodový laser (1450 nm).
Neablativní fotorejuvenace (rejuvenace) je podobná, ale méně intenzivní metoda zlepšení vzhledu kůže než ablativní rejuvenace (resurfacing).
Zlepšení povrchu kůže (vymizení rozšířených žilek a pigmentových skvrn) je velmi dobré. Redukce hloubky vrásek je ale průměrná (15-30 %). Nejlepších vysledků se dosahuje u vyhlazení vrásek kolem očí.
Postup obvykle vyžaduje 4 ošetření v rozmezí minimálně 6 týdnů. Konečný výsledek je patrný 3 měsíce po ukončení procedůry.
Omlazení pletí je rychlé, minimálně bolestivé a prakticky bez omezení každodenních aktivit. Při dodržování pokynů o péči před a po ošetření je riziko vzniku nežádoucích efektů zanedbatelné. Protože je rejuvenace velice šetrným postupem, je možno jej kombinovat s jinými rejuvenačnímy zákroky jako jsou: chemický peeling, jiné lasery, aplikace botulotoxínu, kožních implantátů a po operačních zákrocích.