Korekce vrásek na obličeji a laserový resurfacing celého obličeje doplňují chirurgickou metodu face liftingu. Tyto operační postupy jsou velmi vhodné zejména v místech, kde selhává vypnutí kůže chirurgickou metodou. K laserové operaci doporučujeme vrásky statické a gravitační v nasolabiálních rýhách, u kořene nosu, kolem úst a očí.
Příčinou tvorby vrásek je postupný úbytek a degenerace kolagenních vláken. Laserový resurfacing umožní remodelaci kolagenu, kolagenní vlákna se během zákroku zkracují o 1/3 a povrchová vrstva kůže se vyhlazuje.
Při použití CO2 laseru dosahujeme dlouhodobý kosmetický efekt. Hojení takto ošetřovaných míst trvá v průměru dva až tři měsíce, nevýhodou je rovněž začervenání kůže po tuto dobu. Účinek tohoto typu přístroje spočívá v odpaření povrchních vrstev tkání, dochází k destrukci buněk a jejich nahrazení novými, kvalitními buňkami. U novějších typů laserových přístrojů můžeme pomocí počítače nastavit různou hloubku působení paprsků.
Při použití erbiového laseru bývá doba hojení kratší asi o jednu polovinu než u CO2 laseru. Tento typ laseru užíváme obzvláště u mladších věkových kategorií (kolem 30-ti let věku), u kterých schopnost přestavby kolagenu je větší. Kosmetický výsledek této metody je krátkodobější, ale může být v případě potřeby opakován. Povrchní, jemné vrásky odstraníme touto metodou úplně. U hlubokých vrásek docílíme výrazného zlepšení, i když je nelze zcela odstranit.
Laserový zákrok provádíme buď v jednotlivých oblastech obličeje nebo komplexně na celém obličeji. Tuto metodu nazýváme full face resurfacing. Je vhodná u pacientek středního a vyššího věku, kde docílíme výrazného kosmetického efektu. U obličeje s kožními nadbytky a sníženým napětím tkání či přebytky tkání doporučujeme chirurgický face lifting doplněný laserovým resurfacingem, kterým odstraníme zejména paprsčité vrásky kolem očí a vrásky horního rtu. Tyto vrásky se chirurgickou metodou nedají odstranit.
Operací provádíme buď v lokálním umrtvení (injekční aplikací anestetika či nanesením krému, např. EMLA) v kombinaci s analgosedací nebo v celkové anestezii, kterou volíme zejména u operace celého obličeje. Tento rozsáhlejší výkon může trvat až dvě hodiny. Po operaci se vytvoří otok obličeje, který se mírní přikládáním studených obkladů.
Domů pacientku propouštíme většinou den po operaci. Následující dny je obličej kryt suchými krustami, které se v průběhu čtrnácti dnů odloučí. Mírné začervenání kůže v místech aplikace laseru vymizí během tří až šesti měsíců. Pacientce zakazujeme jeden rok opalování, aby nedošlo ke vzniku nežádoucích pigmentací. Po celou tuto dobu je vhodná aplikace zjemňujících krémů.
Laserový full-face resurfacing lze v jedné době kombinovat s endoskopickým zvedáním obočí, operací očních víček a chirurgickým face-liftingem.